许多人质疑这句话的可信度，认为这是胡说八道。一个人的外表不可能受到精神思想因素的影响。但有时大家看到一个小偷和流氓，他们的外表是否给人一种非常淫秽的感觉。奸商的外表不可能受到他内心的影响吗？让大家从脸的角度来看！
相由心生源于一个典故:据说唐代裴度年轻时贫穷。一天，在路上遇到一群高人。高人看了裴度的脸后，发现裴度嘴角纵纹延伸入口，恐怕会有饿死的意外灾难，于是劝裴度努力修炼。裴度依教奉行，以后又遇到一行高人，高人看裴度眼睛清澈，脸色完全变了，告诉他以后一定要贵为宰相。按照大师的意思，裴度前后脸的变化如此不同，是因为他不断修善、断恶、耕耘心田、相随心转。
裴度年轻未达时，测命先生说他被监禁了。过了一段时间，测命先生又见到了他，但他惊讶地发现他的灾难已经解决了，所以他问裴度是如何解决的。裴度说他什么都没做，只是把主人的玉带还给了他偶然捡到的。先生说，正是这件善事救了裴度一命，将来会大富大贵。唐传奇的故事裴度还带说明一切都有转机，生活在不断变化。
从心理学的角度来看，每个人的脸都反映了他相应的身心状态。例如，一个身体健康、身心愉悦的人通常在相学中充满天堂、红光和活力。相反，一个生病或悲伤的人通常会担心云层和眉毛，而且大多数人都很难有一件令人满意的事情。视觉是心灵的边界，面孔是心灵的边缘，心灵的诞生就是事实。
在形而上学中，阶段的意义一般指的是脸，也指的是整个外表，阶段是心，也就是说，什么样的心态，什么样的脸，一个人的个性、思想和行为，可以通过面部特征来表达。这里的相并不是指外貌的暂时变化，而是必须从长远的角度来理解，裴章的故事就是这样。在《四库全书》(康熙版)中，关于看相的内容有这样的讨论，比如七尺不如七寸，七寸不如三寸，三寸不如一点心。另外，不相人之相，先听人之声，不听人之声，先观人之行，先观人之心。
宋初陈希夷说：心者貌之根，审心而善恶自见；行者心之发，观行而祸福可见。
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